令和7・8年度業者登録（物品売買・役務の提供等）提出書類

業者登録概要について

• 令和7・8年度業者登録

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申請にあたっての注意事項

• 申請用紙は必ずひたちなか市独自様式で提出してください。
• 様式は、必ず令和7・8年度用のものを使用して作成してください。
• 審査基準日（申請日前日）現在の内容について作成してください。
• 申請書記入の詳細については、各申請様式裏面の記載要領をご覧ください。
• 次に掲げる提出書類のうち1から10は番号順にA4版の赤（ピンク）色のフラットファイルに綴じ込み、背表紙及び表紙に事業所名を記入してください。また、11から16はファイルに閉じず別途提出してください。
• 様式はPDF、Wordファイルで提供しています。
• 4・6・8の書類の発行日については、申請日前3箇月以内のものを有効とします。
• 令和6年10月1日から郵便料金が改定されています。契約検査課に届かない、締切後に返送され受理できない等の危険がありますので、十分ご注意ください。

申請の手引き・提出書類

申請時期ごとに内容を変更しています。必ずご確認ください。

• 令和7・8年度ひたちなか市物品調達入札参加資格審査申請の受付について（申請の手引き） （PDF 230.0KB）

【留意事項】

• 様式欄に添付がないものは、個別に該当書類を準備してください。
• 10月1日から郵便料金が改定されております。返信用封筒貼付の切手額にご注意ください。
• 詳しくは、「申請の手引き」や各種様式の記載要領、記入例をよくご確認のうえ提出してください。

提出書類一覧（令和7・8年度申請用）※必ず下記様式を使用してください。

	書類名	PDF	Word	記入例 (注意書有)
1	物品調達入札参加資格審査申請書	様式 （PDF 110.8KB）	様式 （Word 33.0KB）	記入例 （PDF 146.9KB）	必須
2	業務等経歴書	様式 （PDF 66.7KB）	様式 （Word 35.0KB）	記入例 （PDF 99.7KB）	必須
3	技術者経歴書 ※必要に応じ免許等の写しを添付 ※「営業種目区分表」参照 営業種目区分表 （PDF 407.3KB）	様式 （PDF 66.9KB）	様式 （Word 33.5KB）	記入例 （PDF 121.9KB）	該当のみ
4	直前の納期到来分までの納税証明書の写し				必須
5	使用印鑑届	様式 （PDF 77.8KB）	様式 （Word 30.5KB）	記入例 （PDF 114.3KB）	必須
6	印鑑証明書の写し				必須
7	財務諸表（2箇年分） 法人：貸借対照表、損益計算書、株主資本等変動計算書 個人：貸借対照表、損益計算書、申告書（写）				必須
8	法人：商業登記簿謄本（履歴事項全部証明書）の写し 個人：代表者の身分証明書の写し				必須
9	特約店又は代理店の証明書の写し				該当のみ
10	許可、登録等の証明書の写し ※営業に関し許可、認可を必要とする場合 ※「営業種目区分表」参照 営業種目区分表 （PDF 407.3KB）				該当のみ
11	営業経歴書	様式 （PDF 130.5KB）	様式 （Word 40.5KB）	記入例 （PDF 146.3KB）	必須
12	希望業種明細表	様式 （PDF 72.1KB）	様式 （Word 37.5KB）	記入例 （PDF 105.6KB）	必須
13	委任状	様式 （PDF 87.7KB）	様式 （Word 31.5KB）	記入例 （PDF 140.3KB）	該当のみ
14	営業所等の状況調書	様式 （PDF 65.5KB）	様式 （Word 20.7KB）	記入例 （PDF 65.5KB）	該当のみ
15	返信用封筒（110円切手貼付） ※返送先記入済みのもの				必須
16	連絡先一覧	様式 （PDF 62.4KB）	様式 （Word 14.7KB）	記入例 （PDF 303.9KB）	必須